За и против эпидуральной анестезии в родильном зале

К тому, что роды проходят болезненно, женщины готовы, о естественном течении они осведомлены заранее. К сожалению, будущие матери не готовы к тому, насколько сильной порой оказывается эта боль. Но к счастью возможность облегчить процесс и провести роды с анестезией уже появились. Иногда ее применяют по медицинским показаниям, и всегда — если показано кесарево сечение. Самый популярный способ — эпидуральная анестезия, которая отличается от традиционных иньекций.

Почему возникает боль при родах?

Боль при родах — естественна, но примерно трети женщин она кажется чрезмерно сильной. Есть мнение, что нужно ее терпеть, но каждая ситуация индивидуальна, а смысла в дополнительном стрессе нет. Если можно использовать современные методы, чтобы сделать роды более комфортными, нужно их использовать.

Во время родов не подействует любая обезболивающая таблетка. Неприятные ощущения возникают по конкретным физиологическим причинам и в совершенно определенных местах:

• основное, где возникает боль — в сокращающейся матке. По спинному мозгу отвечают первый поясничный сегмент и последние грудные;
• дополнительные болевые ощущения усиливаются при родах, когда процесс затрагивает органы в малом тазу. Эта умеренная боль связана с первым крестцовым сегментом в спинном мозгу и последнем поясничным;
• от растяжения тканей в промежности также появляется боль, избежать которой в ходе естественных родов невозможно. Она завязана на крестцовых сегментах в спинном мозге.

Чем хороша эпидуральная анестезия?

Этот метод ценен своей высочайшей эффективностью и относительной простотой — в большинстве родильных домов его можно проводить с успехом. Что немаловажно, эпидуральная анестезия воздействует на ЦНС новорожденного в наименьшей степени. После того, как процедура анестезии проведена, женщина не засыпает, остается в совершенно ясном сознании и может держать процесс родов под собственным контролем. Она может даже ходить, двигаться, устраивается поудобнее. Она ощущает комфорт, не отвлекается на болезнные ощущения, поэтому может сразу же увидеть и услышать ребенка, насладиться первыми драгоценными минутками его появления на свет.

При этом эпидуральная анестезия снижает травматичность путей, через которые проходит ребенок, этот факт уже доказан статистикой.

Как проводят обезболивающую процедуру

Право проводить такое обезболивание имеет только анестезиолог. В процессе нужна помощь медсестер, они делают то, что просит врач и отслеживают состояние роженицы.

Женщину укладывают на бок, подводят колени к животу, чтобы спина была выгнута дугой. Допускается и положение сидя, чтобы спина выгибалась. Сначала женщине ставят венозный катетер для возможности инфузионной терапии, эта капельница уже должна быть наготове, когда проводится процедура.

В современных роддомах врачи используют только средства последнего поколения, такие анестетики, как:

• наропин;
• лидокаин;
• бупивакаин.

Прокол между вторым и третьим позвонком делают специальной иглой, которой и вводят обезболивающее вещество в эпидуральное пространство.

После того, как роды завершились, женщине запрещается вставать около двух часов, а затем она может сделать попытку только при контроле медсестры. После анестезии такого типа часто наблюдают скачки давления, есть риск потерять равновесие.

Показания к анестезии

В роддомах процедуру выполняют для всех желающих на коммерческой основе, но и бесплатно по показаниям ее тоже делают.

• серьезные хронические болезни;
• погибший до родов плод;
• повышенное давление;
• тромбоз;
• несовершеннолетний возраст;
• явно сильные боли, большой ребенок, внезапно возникшие проблемы в родах.

Противопоказания

Иногда может возникать индивидуальная реакция на анестезию, среди осложнений бывают падение давления, тошнота, скачки температуры, сбои в сердечном ритме.

Иногда последствиями бывают головные боли и боли в спине, проблемы по неврологии или воспаления.

Эпидуральную анестезию часто обвиняют в следующих проблемах:

• ослабление родовой деятельности;
• влияние на кормление;
• частота кесаревых.

Все эти эффекты изучают и анализируют, чтобы сделать анестезию будущего еще более безопасной.

AlinaАвтор статьи

Понравилась статья?

Поделитесь с друзьями: