Как различить кардиологическую патологию от неврологической?
Боль и дискомфорт в проекции грудной клетки могут возникнуть у каждого, не зависимо от пола, возраста, общего состояния организма и профессионального рода деятельности. Боль может носить различный характер и функциональное значение, продолжаться разное количество времени, быть постоянной или периодической, возникать внезапно, вследствие физических нагрузок или психоэмоционального состояния, однако все равно приносить дискомфорт и мешать повседневной жизни. Так как данная патология широко распространена, важно уметь распознать и диагностировать болевой синдром, который может являться серьезным показанием для неотложной медицинской помощи.
Почему болит в груди?
Болевые ощущения в груди имеют полиэтиологический характер, могут возникать при сердечных заболеваниях (при стенокардии напряжения, артериальной гипертензии, инфаркте миокарда, перикардитах), неврологических процессах (невралгии межреберных промежутков и диафрагмы, шейном и грудном остеохондрозе), травмах, воспалениях дыхательной системы (плевритах).Чаще всего боль в груди наталкивает на мысль о проблемах с сердцем, но нередко это оказывается межреберной невралгией.
Клиническая картина этих патологий сходна, но необходимо уметь видеть различия, так как от этого будет зависеть оказание первой помощи и дальнейшая тактика лечения.
Дифференциальная диагностика сердечного приступа и межреберной невралгии
- Характер боли при коронарогенных заболеваниях давящий, сжимающий, пекучий, жгучий, при межреберной невралгии – ноющий, простреливающий, колющий, тянущий. Интенсивность сильная при обоих процессах.
- При сердечных заболеваниях боль имеет разлитую локализацию за грудной клеткой, которая может иррадиировать в левую руку, плечо, межлопаточную область, нижнюю челюсть, при невралгии же человек может показать четкое расположение болевой точки (по межреберному нерву).
- Межреберная боль усиливается при минимальной двигательной активности, акте дыхания, кашлевых толчках, переохлаждениях, в то время как кардиалгия связана лишь с физической и эмоциональной нагрузкой. Если надавить на место максимальной болезненности и боль усилится – это невралгия.
- Продолжается сердечная боль от нескольких минут до получаса, боль от невралгии длится днями без перерывов, может меняться интенсивность и характер.
- Сердце перестает болеть после приема нитратов (нитроглицерин), а межреберная невралгия после нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, нимесил).
TatianaАвтор статьи
Добавить комментарий